2011年,歐盟頒布了2011/62/EU指令(假冒藥品指令,FMD),對人用藥品指令2001/83/EC進行了修正。FMD指出,在歐盟境內(nèi)發(fā)現(xiàn)藥品造假現(xiàn)象有驚人的增長,嚴重威脅到公眾健康,應(yīng)通過加強藥品生產(chǎn)商的確認要求來消除。因此,FMD的頒布旨在禁止假冒藥品進入歐盟。根據(jù)該指令,所有出口到歐盟的人用藥品、活性物質(zhì)(active substances)均需出具出口國監(jiān)管部門的書面聲明,證明其符合相當(dāng)于歐盟GMP規(guī)范的要求;并保證對生產(chǎn)企業(yè)實施定期而嚴格的GMP檢查,且為不提前通知的飛行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī),立即采取措施;并須及時向歐方通報違反歐盟GMP的案例。或者,可選擇申請被列入一份“第三國”名單,以表明申請國與歐盟具有等同性的監(jiān)督和檢測體系。該指令已于2013年1月2日在各成員國生效。
FMD對假藥做出了定義:假藥是指有以下幾點有虛假表現(xiàn)的任意藥品:
- 藥品特性,包括包裝與標簽、藥品名稱或組成(含藥用輔料)、以及藥品組份的強度;
- 藥品來源,包括生產(chǎn)商、生產(chǎn)國家、來源國家或上市許可持有者信息,
- 藥品歷史,包括與銷售渠道相關(guān)的記錄與存檔
FMD的制定對我國原料藥和化學(xué)藥生產(chǎn)商造成了極大影響。過去,企業(yè)只要符合中國的GMP標準,就可以正常出口歐洲了,而新的指令則要求出口商具備所在國監(jiān)管部門出具的書面確認。同時,EC藥品委員會也指出,當(dāng)有必要確保某種藥品的供應(yīng)時,歐盟成員國可對書面確認進行豁免,但前提條件必須是該成員國已對特定的生產(chǎn)廠進行檢查。而對于已獲得歐盟GMP認證的原料藥企業(yè),可能也需要出具書面證明,具體由歐盟各個成員國自行決定。書面證明并不適用于血漿,但經(jīng)過加工的具有藥理、免疫或代謝作用的血漿衍生物被視為活性物質(zhì),因此需要書面確認。此外,用于研究性醫(yī)藥產(chǎn)品或用于研究和開發(fā)的試驗藥物中的活性物質(zhì)被排除在新規(guī)則之外。
另外,如果出口國要求免于執(zhí)行歐盟新的規(guī)定,則需要向歐盟遞交等同性評估申請,在收到申請后歐盟將對第三國開展現(xiàn)場核查工作已評估第三國是否具有與歐盟監(jiān)管框架的等同性。歐盟于2012年正式出臺了2012/715/EU執(zhí)行決議,關(guān)于建立人用藥品活性物質(zhì)監(jiān)管框架等同性第三國名單,根據(jù)2013年6月21日的最新更新,目前已有澳大利亞、日本、瑞士以及美國通過了歐盟委員會的評估。由于中國既不是國際人用藥物注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)委員會(即ICH)成員國,也不屬于藥品檢測互認協(xié)議(即MRA)與藥品檢查合作計劃(PIC/S)的國家,因此,中國加入豁免名單難度很大。
FMD即將全面實施,必將對我國原料藥產(chǎn)品出口歐洲產(chǎn)生嚴重影響。據(jù)悉,我國現(xiàn)有醫(yī)藥企業(yè)4000多家,有400多個原料藥產(chǎn)品獲得國外的GMP認證,包括WHO、美國、歐盟、日本以及PIC/S組織成員等,獲得歐盟GMP認證的原料藥企業(yè)有五六十家。而我國新版GMP與歐盟GMP還具有差距,我國監(jiān)管機構(gòu)出具的GMP確認證書是否能夠得到等同歐盟GMP要求的確認還存在一定變數(shù)。而企業(yè)申請歐盟的GMP,無疑面對更大的難度。在此情況下,企業(yè)應(yīng)盡早開展相關(guān)認證,我國也應(yīng)盡快加入ICH和MRA等相關(guān)國際藥品互認體系,將新規(guī)對我國藥品出口的影響降到最低。