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定義和分類

時間: 2020-10-22


1. 生物醫(yī)學產(chǎn)品
按照指令2001/83/EC附錄Ⅰ第Ⅰ部分3.2的定義,生物醫(yī)學產(chǎn)品(Biological medicinal product)是指活性物質(zhì)(Active substance)為生物物質(zhì)的產(chǎn)品,,生物物質(zhì)由生物原料生產(chǎn)或提取而來,需要結合生產(chǎn)工藝控制與生理-化學-生物學測試對其質(zhì)量與特性進行驗證,。下列產(chǎn)品應被視作生物醫(yī)學產(chǎn)品:
l免疫醫(yī)學產(chǎn)品(Immunological medical product
指任意由疫苗(vaccines),、毒素(toxins)、血清(serums)或過敏原(allergen)制品組成的產(chǎn)品,。疫苗,、毒素、血清包括了①引起主動免疫的制劑,,例如霍亂疫苗,、BCG(卡介苗)、脊髓灰質(zhì)炎疫苗,、天花疫苗,;②用來診斷免疫狀態(tài)的制劑,包括結核菌素與結核菌素PPD(純化蛋白衍生物),、錫克氏試驗(Schick)與迪克試驗(Dick tests)毒素,、布氏菌素;③引起被動免疫的制劑,,例如白喉抗毒素,、抗天花球蛋白、抗淋巴細胞球蛋白,。過敏原制品是指在對過敏物質(zhì)的免疫響應過程中,,任意用于識別或誘導特異獲得性改變的醫(yī)學產(chǎn)品。
l來源于人體血液及血漿的醫(yī)學產(chǎn)品(Medicinal products derived from human blood or human plasma
是指基于經(jīng)公共或私人機構進行工業(yè)制備后的血液成分的醫(yī)學產(chǎn)品,,包括白蛋白,、凝血因子及人體來源的免疫球蛋白。
l法規(guī)(EEC) No 2309/93附錄A部分所規(guī)定范圍內(nèi)的產(chǎn)品
采用以下任一種生物技術工藝生產(chǎn)的醫(yī)學產(chǎn)品:重組DNA技術,;真核與原核細胞(包括轉染的哺乳動物細胞)中采用生物活性蛋白編碼基因可控表達技術,;雜交瘤細胞與單克隆單體技術。
l法規(guī)(EC) No 1394/2007C附錄Ⅰ第Ⅳ部分定義的先進療法醫(yī)學產(chǎn)品,。
2. 先進療法醫(yī)學產(chǎn)品
法規(guī)(EC) No 1394/2007對先進療法醫(yī)學產(chǎn)品(ATMPs)的定義和類別進行了說明,,ATMPs可分為基因治療醫(yī)學產(chǎn)品、體細胞治療醫(yī)學產(chǎn)品,、組織工程醫(yī)學產(chǎn)品以及組合類先進療法醫(yī)學產(chǎn)品,。按照(EC) No 1394/200717章的規(guī)定,如果申請者不能確定申報產(chǎn)品的類別,,可向EMA進行咨詢,。EMA將在收到詢問的60天內(nèi)回復咨詢者,從科學角度對產(chǎn)品的分類進行推薦。
依照(EC) No 1394/2007,,任何下列供人體使用的醫(yī)學制品都屬于“先進療法醫(yī)學產(chǎn)品”:
l基因治療醫(yī)學產(chǎn)品
指令2001/83/EC附錄Ⅰ第Ⅳ部分定義的基因治療醫(yī)學制品(Gene therapy medicinal products)是指:通過一系列在體內(nèi)(in vivo)或體外(ex vivo)進行的,、以將某個預防性的、診斷性的或治療性的基因轉移至人體/動物細胞內(nèi),,并隨之在體內(nèi)進行表達為目的生產(chǎn)過程所獲取的產(chǎn)品,。其中,基因轉移包括了載體傳遞系統(tǒng)內(nèi)的表達體系,,該表達體系可以為病毒,,也可以為非病毒來源?;蛑委熱t(yī)學制品包括:未經(jīng)修飾的核酸,、合成的核酸或非病毒載體、病毒載體以及經(jīng)過基因改造的細胞,。
l體細胞治療醫(yī)學產(chǎn)品
指令2001/83/EC附錄Ⅰ第Ⅳ部分定義的體細胞治療醫(yī)學制品(Gene therapy medicinal products)是指在人體內(nèi)使用的自體同源(來自病人自身),、同種異體(來自其他人體)、或異種(來自動物)的活的體細胞,,該類體細胞的生物學特性經(jīng)過處理已發(fā)生實質(zhì)性地改變,,經(jīng)過代謝、藥理學及免疫學方法處理后具備了治療,、診斷或預防的功效,。處理方法包括自體同源細胞群體外擴增或活化(例如,適應性免疫治療),,結合醫(yī)療器械在體外或體內(nèi)使用同種異體或異種細胞(例如,,微膠囊(Micro-capsules)、內(nèi)在基質(zhì)支架(Intrinsic matrix scaffolds),、生物可降解材料等),。
體細胞醫(yī)學產(chǎn)品包括:經(jīng)處理后免疫、代謝或其他功能特性發(fā)生質(zhì)變或量變的細胞,;經(jīng)篩選,、選擇及處理后的細胞,經(jīng)過特定生產(chǎn)工藝以獲取最終產(chǎn)品,;處理后與非細胞組份結合使用,,并發(fā)生作用的最終細胞產(chǎn)品;特定培養(yǎng)條件下,,自體同源細胞體外表達的衍生物,;經(jīng)基因改造或其他處理后,表達之前并不表達的同源或非同源功能特性的細胞,。
從病人體內(nèi)收集細胞到將細胞再次注入病人體內(nèi)的完整過程應被視為一次治療干預,。
l組織工程產(chǎn)品
法規(guī)(EC) No 1394/2007對組織工程產(chǎn)品的定義為:含有或由工程細胞/組織構成的,,并且在人體內(nèi)使用、發(fā)揮特性以再生,、修復或替代人體組織的產(chǎn)品,。組織工程產(chǎn)品含有人體或動物的細胞或組織,或兩者兼而有之,,細胞或組織可以為存活的或非存活的狀態(tài),。該類產(chǎn)品也可能含有其他的物質(zhì),例如細胞產(chǎn)品,、生物分子、生物材料,、化學物質(zhì),,支架或基質(zhì)。然而,,如果這類產(chǎn)品只含有或僅由非存活的人體或動物細胞/組織構成,,不含有任何活的細胞或組織,并且也不通過藥理學,、免疫學或代謝發(fā)揮主要作用,,那么該類產(chǎn)品則不屬于組織工程產(chǎn)品。
如果細胞或組織至少滿足以下任意條件,,那么應被視作“工程化”了的:
細胞或組織須經(jīng)過實質(zhì)性地處理,,以能夠完成其用于再生、修復或替代相關的生物特性,、生理功能或結構特性,。細胞或組織在受體內(nèi)發(fā)揮的功能并不與其在供體內(nèi)發(fā)揮的功能相同。
l組合類先進療法醫(yī)學產(chǎn)品
組合類先進療法醫(yī)學制品(Combined advanced therapy medicinal products)是指滿足了以下條件的先進療法醫(yī)學制品:
①作為產(chǎn)品整體的一部分,,該類產(chǎn)品必須結合一種或多種滿足指令93/42/EEC1(2)(a)章節(jié)規(guī)定的醫(yī)療器械,,或滿足指令90/385/EEC1(2)(c)章節(jié)規(guī)定的有源植入醫(yī)療器械,并且
②該類產(chǎn)品的細胞或組織部分必須含有活的細胞或組織,,或者
③含有非存活細胞或組織部分的該類產(chǎn)品,,必須在人體內(nèi)發(fā)揮與器械同等主要的作用。